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의약품정보

복합 경구 피임약 부작용 부정출혈 구토 등 원인, 대처법 알아보기

by 하이고약사 2023. 4. 26.
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복합 경구 피임약을 복용하는 경우 부정출혈, 구토, 부종과 그에 따른 체중 증가 등을 겪게 되는데,
이는 복합 경구피임약의 성분인 에스트로겐과 프로게스틴의 과잉이거나 낮아서 발생하게 됩니다.
부정출혈, 구토 등 부작용은 2~3개월 후 자연적으로 사라지게 되지만
당장 부작용 때문에 불편하시다면 피임약을 변경하거나 복용시간을 변경할 수 있습니다.
또한 복합 경구피임약 부작용 중 심각한 부작용으로 시력저하, 사지저림 등은 즉시 복용을 중단해야되는 경우도 있습니다.

복합 경구 피임약 부작용과 원인

복합 경구 피임약은 에스트로겐과 프로게스틴의 복합제입니다.
에스트로겐 성분이 과잉시에는 오심, 구토, 체액저류와 그에 따른 체중증가,
유방압통, 월경통, 월경과다 등이 발생할 수 있습니다.

또한 에스트로겐에 의해 정맥 혈전 색전증(VTE)와 같은 심혈관계 질환 위험성이 증가하게 됩니다.

프로게스틴 과잉시에는 식욕증가, 체충증가, 복부팽창, 우울증, 피로 등 부작용이 있습니다.
프로게스틴 중 안드로겐활성이 상대적으로 높은 2세대 프로게스틴인 레보노르게스텔이 함유된
피임약 같은 경우는 여드름, 지성피부, 탈모, 머리 이외 부분의 탈모 등 부작용이 나타날 수 있습니다.

반대로 에스트로겐 성분이 부족한 경우는 무월경, 주기초기 부정출혈, 신경과민 등이 부작용이 나타날 수 있고,
프로게스틴 성분이 부족한 경우에는 주기 후기 부정출혈, 월경통, 월경과다 등 부작용이 나타날수 있습니다.

경구피임약 부정출혈 부작용 대처법

경구피임약으로 인한 부정출혈은 시간이 지나면 자연적으로 감소하거나 줄어들 수 있습니다.

다만, 에스트로겐 또는 프로게스틴의 함량이 낮아서 발생할 수 있으니
함량이 높은 경구 피임약으로 변경하는 것도 방법이 될 수 있습니다.
에스트로겐 함량이 부족한 경우는 생리주기 초기(1~10일) 부정출혈이 나타날 수 있어 에스트로겐 함량을 높이고
프로게스틴 함량이 부족한 경우는 생리주기 후기(18~28일) 부정출혈이 나타날 수 있어 프로게스틴 함량을 높이는데
보통 경구피임약이 에스트로겐 함량이 높은 경우 프로게스틴 함량도 높아지게 됩니다.
따라서 고함량의 에스트로겐과 부정출혈 부작용이 가장 낮다고 알려진 게스토덴이 함유된
미뉴렛, 마이보라 등으로 경구 피임약을 변경해 볼 수 있습니다.
이외 흡연이나 같이 복용하고 있는 약물, 설사 또는 구토의 위장관계 이상 등으로 인한
약물 농도 저하가 원인이 될 수 있으니 약사님과 상의하시길 바랍니다.

경구 피임약 구토 부작용 대처법

경구피임약 복용하는 경우 가장 흔한 이상반응은 메쓰거움입니다.
피임약을 복용 후 4시간 이내에 구토를 하게되면
약물이 충분히 흡수되지 못했을 가능성이 크므로 한알을 더 복용합니다.
이후 다음 정제는 원래 정해진 시간에 복용하도록 합니다.
이런 부작용도 복용 후 시간이 지나면 자연스럽게 줄어들지만
메스꺼움이 심하다면 복용시간을 취침 전이나 식사와 함께 복용하도록 변경해봅니다.

경구피임약 부종/유방 압통 부작용 대처법

경구 피임약 복용 초기에는 유방이 팽팽해져서 아프거나, 에스트로겐의 체액저류 작용으로 인한 부종이 나타날 수 있습니다.
이는 일시적일 수 있어 복용을 지속하면 2~3개월 후 자연적으로 사라지게 됩니다.
또한 이로 인해 피임약을 변경하는 경우에는 4세대 프로게스틴이 함유된 야즈으로 변경해보도록 합니다.
4세대 프로게스틴인 드로스피레논은 안티미네랄코르티코이드 작용이 있어 수분, 나트륨 배출로
부종, 유방압통 등 부작용이 적습니다. 
야즈정은 전문의약품으로 처방을 받아야 합니다.
약국에서 일반의약품으로 피임약을 변경하는 경우는 저함량 에스트로겐과 게스토덴이 함유된 디어미순, 멜리안, 센스리베 등으로 변경할 수 있습니다.
게스토겐도 안티미네랄코르티코이드 작용이 일부 있다고 알려져 있있습니다.

경구 피임약 여드름/탈모 부작용 대처법

피임약 복용 후 여드름/탈모로 인한 부작용을 겪거나 걱정하는 분들은
3세대 피임약인 머시론/센스데이 또는 4세대 피임약인 야즈정으로 변경할 수 있습니다.
다만, 혈전 생성에 대한 부작용 우려가 있는 분들은
다온/에이리스과 같이 2세대 피임약이지만 에스트로겐 함량이 낮은 피임약으로 변경할 수 있습니다.

경구 피임약 중단해야되는 심각한 부작용

경구피임약 복용 후 시력저하, 갑자기 앞이 안보이는 증상, 가슴통증, 사지저림, 말이 어눌해짐,
마비감, 심각한 편두통, 심한 다리통증과 압통이 있는 경우는 경구피임약 복용을 중단하고 진료를 받도록 합니다.
이는 경구피임약 부작용 중 정맥 혈전 색전증 등 혈전생성에 의해 발생할 수 있는 증상입니다.
따라서 정맥 혈전 색전증 등 혈전 관련 병력이 있는 분은 경구 피임약 복용이 금기입니다.
또한 흡연은 이러한 정맥 혈전 색전증 위험성을 증가 시킬 수 있어
35세 이상 흡연자는 경구피임약 금기인 점을 당부 드립니다.

 

그럼 경구피임약 부작용과 대처법에 대해 알아보았는데,
올바른 의약품 사용에 도움이 되시길 바랍니다.

 

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